327 真正的视诊(第1页)
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“梁主任,您先看患者。”吴冕微笑,站到角落里。
门诊向来很忙,吴老师不是来谈事的,谈事情不可能在这儿,梁主任明白。
“检查回来了。”梁主任站在桌子旁,伸手接过b超报告单和血常规的单子。
他足足看了2分钟,相当仔细,所有重要的点都看了一遍,甚至连b超影像都特殊的扫了一眼。
患者的胆囊壁隐约有点毛糙,勉强可以诊断胆囊炎。
“小姑娘,坐着说吧。”梁主任表现的很温和,没有一丝的不耐烦,他笑眯眯的说道,“你的情况很明确,现在考虑是胆囊炎。”
“主任,情况严重么?”小姑娘脸色有点白,小声问道。
“不重,你右上腹有压痛,但是没有反跳痛与肌紧张。b超上胆囊壁有些毛糙,但不是很重。诊断胆囊炎没问题,手术……我觉得没必要,先口服一两天抗生素就可以。”
“要是还不好呢?”小姑娘继续怯生生的问道。
“可以去社区医院点滴,不过我估计出现问题的可能性不大。”梁主任尽量让自己有一些亲和力,微笑着和患者说道。
毕竟吴老师站在一边,估计是来挖人。自己去不去不说,总归要和和气气的,而且不能让吴老师小看了自己的临床技能。
“谢谢。”患者很努力的说道,声音有些小,满满的疼痛,“梁主任,要不直接点滴吧,点滴能快点,我疼的实在受不了。”
患者楚楚可怜的说道,“这两天每天晚上疼的受不了……”
说着,她指了指自己右上腹墨菲点,苦恼的说道,“每次一疼,我就忍不住咳嗽,特别难受。”
“直接点滴也行。”梁主任道,“但建议你还是……”
正说着,梁主任见吴冕冲着自己微微眨了眨眼睛。
自己诊断有误?梁主任仔细想了想,不能够啊。难道说是自己心里戏份太多,误解了吴老师的意思?
现在该怎么办?梁主任怔了一下。
吴冕转身走出去,手背在身后,手指似乎微微动了动。
“你先等一下,我闹肚子,去卫生间。”梁主任和患者说道。
“嗯,我不着急。”患者倒是很配合,也很理解,小声说道。
梁主任心里略有点忐忑,自己虽然没想露脸,可也别把屁股露出去才是。
一边往出走,梁主任一边回忆那个患者。
查体的阳性体征很明显,胆囊区压痛,虽然没有反跳痛及肌紧张,但那证明胆囊炎并不太重,却不是否定胆囊炎的理由。
奇怪,吴老师叫自己到底要干什么?
梁主任随着吴冕走出来,吴冕没走多远,在楼廊里停住,“梁主任,我看眼检查结果好么?”
“哦哦,您看。”梁主任把手里拿着的检查结果递给吴冕。
吴冕很快的扫了一眼单子,目光几乎没有在任何一行字上停留,几秒钟后说道,“梁主任,我看您门诊病历上写的双肺呼吸音清,您真的听了么?”
“……”梁主任怔了一下。
一般情况下非专科查体都是随便一写,患者肚子疼,还是年轻女患,要是自己非要给她听诊,那不是等着被投诉么。